martes, 1 de marzo de 2016

4ª SESIÓN DE COMUNICACIÓN: 16 de febrero de 2016

APRENDIENDO A COMUNICARNOS

 Objetivos en esta sesión:

             1. Estrategias más adecuadas en los momentos de juego. Cómo favorecer las interacciones 
                 uniéndonos a sus intereses.
             2. Conocer diferentes tipos de juegos y posibilidades de cada uno (de interacción, de causa
                 efecto y juego funcional).      
             3. Utilizar apoyos visuales: imagen (cuentos, fotografías, pictos...), planificadores visuales, 
                 tableros de comunicación, marcadores...


Estrategias y recursos para la comunicación
  • Comenzamos la sesión de hoy recordando las habilidades y estrategias que debemos poner en marcha para favorecer la comunicación con nuestros hijos.

INTENCIÓN COMUNICATIVA:  ESTRATEGIAS:
  1. Mantener contacto ocular: situarnos a su nivel, llamar su atención, elevando los objetos a la altura de los ojos…
  2. Observar sus intereses: definir sus preferencias en cada momento (juego, comida, baño..)
  3. Interpretar la situación:   ¿qué nos quiere decir?(pedir, protestar, llamar la atención, ,¿cómo nos lo dice ?(llorando, gritando, gesto, señalando, onomatopeyas, palabra...) Poner palabra a la situación, agregando y ampliando  la información.
  4. Darle la oportunidad de que tome la iniciativa: Observar, darle tiempo  evitando anticiparnos.
  5. Compartir el momento :Adaptarse, demostrarle  que nos interesa y  que le escuchamos. Cercanía, contacto corporal, dedicar tiempo, no tener prisa, disfrutar.
  6. Permitir  intercambio comunicativo: generar situaciones que necesite al adulto ( alejar el objeto), ofrecer dos opciones para elegir, realizar preguntas...

    EL JUEGO:
    • El juego es un instrumento valiosísimo para trabajar la interacción y la comunicación con nuestros hijos. ¿Qué juegos os divierten más a vosotros y a vuestros hijos?
    • Las dificultades en el desarrollo del juego y la imaginación junto con las dificultades en comunicación e interracción social, forman parte de las características que definen el Trastorno de Escpectro Autista.

              El juego de estos niños suelen presentar las siguientes características:
    -                                      -   La tendencia a la restricción de intereses.
    -                                      -   El gusto por actividades repetitivas como: abrir y cerrar puertas, sacar y meter objetos,
                              o abrir y cerrar el grifo de agua.
    -                                      - El interés por movimientos giratorios, luces y sonidos que les sirven de autoestimulación.
    -                                      -   La atención a parte de objetos (se fija en como gira la rueda de un coche no en el coche).
    -                                      -   La preferencia por un juego solitario con escasos momentos de juego compartido con
                              los demás.
                Ideas generales sobre cómo comenzar a establecer un juego positivo
        -                                       -   Conocer su desarrollo de juego actual.
        -                                       -   Organizar el juego en sesiones diarias.
        -                                       -   Enmarcar el juego entre actividades organizadas.
        -                                       -    Plantear actividades cortas.
        -                                       -    Escoger el mejor entorno para jugar.
        -                                       -    Organizar los juego.



                                       

                     El juego compartido nos permite:
            • Aprender habilidades para la construcción de competencias cognitivas, sociales y comunicativas de complejidad creciente.
            • Disfrutar: mediante el contacto corporal, intercambio de sonrisa, la mirada...podemos interactuar con nuestros hijos.
            • Mantener una atención selectiva, compartida y sostenida si somos capaces de "engancharnos" a los juegos que a ellos les interesan.
            • Turnarse (trabajar la reciprocidad), aspecto fundamental para fomentar una verdadera comunicación.
            • Un intercambio comunicativo con y sin palabra ( toma- dame, mostrando el juguete).
            • La imitación y el modelamiento o moldeamiento nos permite llamar su atención. A través de la repetición va comprendiendo la dinámica del juego y aprende a disfrutarlo.
            • El juego simbólico nos permite un acercamiento a la realidad.
             
            Muy importante: 1. Incluya los intereses de su hijo: Interprete, Imite e
                                            Intuya.
                                        2. Practique R.O.C.K.





                   Tipo de juegos: Respetando los distintos momentos evolutivos de los niños.
                     Motor-social: 
                     Consiste en actividades de movimiento sin ningún juguete u objeto adicional.
                     Ej. cosquillas, caballito en nuestras piernas, darle volteretas, carreras, esconderse.. 
                     Es el adulto quien propone y dirige el inicio del juego y da continuidad a la interacción.
                     Será necesario realizar varias veces el juego para que el niño comprenda la secuencia
                     y pueda anticiparla. En este momento, demoraremos la continuación de la actividad y
                     esperaremos a que el niño realice algún tipo de conducta comunicativa (mirarnos,
                     llevarnos la mano para que continúe la acción, vocalizando...) que provocará la
                     continuidad de la acción (por ej. las cosquillas). Muchas veces, necesitaremos de otro
                     adulto para que modele y ayude al niño a comprender la secuencia de juego.
                        Existen situaciones en las que el niño está realizando una determinada conducta y
                        es muy complicado acceder a él  o proporcionarle cierta utilidad, por ejemplo: el   
                        niño está abriendo y cerrando la puerta de un armario de forma continua y
                        prolongada,nosotros podemos colocarnos a su lado e imitar exactamente su conducta
                        seguro que el niño se da cuenta de nuestra presencia y añadiremos un cambio: coger
                        un objeto e introducirlo en el armario, seguro que él después repetirá nuestro 
                        comportamiento, de tal manera que es el niño el que imita al adulto, facilitando este
                        último conductas con sentido y ajustadas.

                            Imitación-Contraimitación:
                            Este recurso es importantísimo para la adquisición de múltiples aprendizajes.
                            Empezaremos por observar los movimientos del niño y los imitaremos a la vez que él
                            los realiza. Probablemente, esta actitud llamará la atención del niño. Es el momento 
                            de introducir un pequeño cambio (dejamos de correr como él y decimos ¡alto!.
                            Seguro que después de un tiempo, él comenzará a imitarnos a nosotros y habremos
                            conseguido que nos tenga en cuenta. 
                            Podremos ahora empezar a enriquecer sus modelos de juego. Igualmente podemos 
                            hacerlo con las emisiones vocales que realice el niño.

                            Juegos de causa-efecto: 
                            Nos referimos al juego que precisa de un juguete y que con una acción del niño 
                            (accionar un botón, encajar algo...) se produce un estímulo/refuerzo (visual, auditivo,
                            acción...) para el niño. 
                            Al principio tendremos que modelarles e invitarles a descubrir otras posibilidades del
                            material distintas a aquellas que en un principio son las que a ellos les motivan.
                            A través de estos juegos podemos trabajar los turnos de espera "ahora te toca a tí, 
                            ahora a mí) fundamentales para el desarrollo del proceso comunicativo.

                            Uso funcional de objetos: 
                            Empezaremos con los objetos cuyo uso funcional tenga una consecuencia evidente.
                            Por ejemplo, apretamos una tecla y se produce un sonido o se enciende una luz.
                            Posteriormente, le iremos enseñando a utilizar diferentes objetos cotidianos (cuchara,
                            peine...) en su contexto habitual. A partir de aquí, podemos introducir el juego con los
                            objetos: dar de comer al muñeco, peinarle,.. a imitación nuestra. 

                            Cuentos ordenador-música: 
                            Son recursos que dan muy buen resultado para generar momentos de complicidad
                            con el niño. Conseguiremos trabajar los puntos fuertes del los niños con alteraciones
                            en la comunicación: son APRENDICES VISUALES y tienen también una especial
                            habilidad para la música.
                            Cualquier cuento puede ser válido siempre que sea de su interés pero, es conveniente
                            que al principio contengan una sóla imagen en cada página y le den opción a partici-
                            par (por ejemplo tirando de las solapas) o incluso pueden estar adaptados con 
                            pictogramas.
                            El ordenador o tablet requerirá que le enseñemos el manejo del mismo pero, después
                            hay que evitar los juegos en solitario. Es importante sentarnos a su lado y compartir
                            el juego con él, e incluso establecer turnos (ahora tú-ahora yo).
                             Juego simbólico:  
                             El juego simbólico se caracteriza por la ficción, por imaginar objetos que no están  
                             presentes y atribuirles propiedades ficticias.
                             Los niños con TEA tienen dificultades y presentan cierto retraso en la adquisición de
                             este tipo de juego debido a las características que ya hemos comentado. Por ello,
                             es necesario que les acompañemos en el desarrollo del mismo.
                             Por ejemplo: con un palo simularemos que vamos a caballo e intentaremos que él
                                   nos imite y disfrute con esta actividad. Podemos pararnos para que él nos indique 
                             que continuemos (función petición, interacción y regulación), podemos trabajar los
                              turnos de espera (ahora tú-ahora yo), podemos seguir un caminito a la vez emitimos
                              la onomatopeya del caballo.



                            Os remitimos, de nuevo, al vídeo de la sesión anterior donde podemos observar la
                            puesta en práctica de juegos de turnos con objetos (minuto 22:30).




                            LOS CUENTOS:

                            Los cuentos nos permiten:
                            • Mantener momento íntimos y placenteros donde podemos compartir intereses apoyándonos en la imagen.
                            • Atención compartida.
                            • Primer contacto con la imagen: reconocimiento de objetos familiares, de personajes…Interés por las solapas o los efectos sonoros (sonidos de animales).
                            • Despierta un interés por  escuchar y que les cuenten…Poco a poco, a base de repeticiones van anticipando y participando si nosotros les damos pie en la narración del cuento.
                            • Identificar sentimientos, emociones apoyados en situaciones que a ellos le son familiares (llora porque se ha caído de la bici, se ha hecho daño, está triste).
                            • Modelo de lenguaje oral. A medida que van escuchando las palabras las vamos asociando a objetos o acciones e sobreinterpretamos sus emisiones dándoles sentido. 

                                     Tipos de cuentos siguiendo los  intereses de los niños:
                                        
                              Ø     Cuentos de efectos visuales (sonido, imágenes  con texturas)
                              -Sonidos sorpresa. ¡¡BEE! ¡BEE! Edit. Bruño.      
                              -El pollo Pepe. Libro –juego. S.M

                              Ø     Cuentos de imágenes sencillas (cuentos de una imagen en cada página ).
                              -“Maisy se va a  lacama . “” Maisy se va al parque”… Editorial Serres.                                                
                              “Luna.” Colección de la cuna a la luna. Editorial Kalandraca.  

                              Ø     Otros cuentos con pictogramas:
                              -“El conejo Blanco”, “La ratita presumida”,” El patito feo” Colección MAKAKIÑO   Asociación  Bata.  Kalandraca.

                                      Os dejamos otros enlaces a distintos tipos de cuentos que consideramos que pueden veniros bien. 

                               Aprendices visuales                        cuentos por temascuentos adaptados


                              LA IMAGEN
                              Los niños que presentan trastornos de la comunicación asimilan mejor la información por
                              vía visual mas que por la vía auditiva, es decir son APRENDICES VISUALES.
                              Estaremos por tanto, utilizando un código alternativo al lenguaje oral que persigue
                              facilitar la comprensión y la expresión oral.
                               

                               Aspectos positivos de las imágenes:
                              • La información presentada por ruta visual es más fácil de comprender que la presentada por vía auditiva. La imagen, nos permite traducir la información verbal y sirve de refuerzo al mensaje emitido.
                              • Permitir trabajar y desarrollar la función de petición, regulación e interacción a las que hemos estado refiriéndonos en este capítulo. Y fomenta la intención comunicativa.
                              • Podemos utilizar diferentes tipos de apoyos visuales dependiendo de la capacidad de abstracción y simbolización del niño: objetos reales, las fotografías, los pictogramas, la palabra escrita, los gestos...
                              • El primer contacto con la imagen, muchas veces, es acompañando al objeto real para que empiecen a hacer las primeras asociaciones.
                              • Empezaremos siempre con aquellos objetos o juguetes que  más le interesen. Por ejemplo: podemos etiquetar la caja de galletas, el contenedor de los juguetes que le gustan...
                              • Con las imágenes se pueden trabajar múltiples objetivos:
                                                    - Mejorar la autonomía del niño ya que los apoyos visuales funcionan a modo 
                                             de recordatorio.
                                                    - Aprender a anticipar los acontecimientos que son previsibles.
                                                    - Mejorar la comprensión y ejecución de las informaciones verbales.
                                                    - Disminuir algunos problemas de conducta.
                                                    - Ser capaz de decidir que hacer, eligiendo entre dos opciones (tableros de  
                                             comunicación de dos imágenes).
                                           - Favorecer la comprensión del niño sobre qué hacer y cómo hacerlo.

                                   Consideraciones previas:     

                                               - Dar tiempo al niño ya que la comprensión de los apoyos no aparece de forma 
                                                 inmediata sino tras un aprendizaje sistemático.  
                                               - El empleo de apoyos visuales es un complemento al lenguaje oral.
                                               - Hay que esperar a que los profesionales inicien la introducción del apoyo     
                                                 visual y que  nos asesoren para generalizarlo al contexto familiar.  
                                       
                                                      
                                      Os mostramos en fotografía algunas de las posibilidades de la imagen:

                                  1. Etiquetado de objetos de su interés:  Favorecer la petición y mejorar su autonomía a la hora de guardar los objetos o juguetes.
                                         

                                  2. Elección de actividad: ¿Qué juego prefieres? o a la hora de merendar por ejemplo, si colocamos un panel con las fotos de las distintas posibilidades, podrá decidir qué quiere tomar.

                               

                                  3. Calmar ansiedad o evitar conflictos: Por ejemplo a la hora de ir a dormir: primero leemos el cuento y luego a dormir.

                               
                               
                                 4.  Planificador de rutinas: pasos a seguir para la realización de una actividad como el aseo, el control de esfínteres, etc.


                                 5.   Estructruación del tiempo: ya que necesitan conocer qué van a hacer en cada momento y para ello se realizan agendas visuales donde se explican las rutinas de estos niños en imágenes.


                              6. Elaboración de tableros de comunicación: diseñados para cada niño y con los que 
                                  pretendemos trabajar la adquisición de la estructura de la frase.


                                También estuvimos hablando un poquito de los gestos como sistema de apoyo
                                 a la comunicación.
                                         El sistema bimodal por ejemplo, apoya los mensajes con signos marcando la 
                                         palabra de mayor carga semántica con el signo.

                                   Los gestos nos permiten:
                                  • Favorecen una mayor comprensión de las situaciones.
                                  • Facilitan la expresión oral, no sustituyen a la palabra, son un apoyo más.
                                  • Implica la capacidad de imitación (el adulto empieza modelando) y el contacto ocular.
                                  • Se utilizan gestos espontáneos y naturales que están reconocidos universalmente y
                                  •  permiten la comunicación con cualquier interlocutor.
                                  • Los sistemas de signos más utilizados son: el Sistema Bimodal y el Benson Schaffer.

                                          Terminamos recogiendo una frase que ya os hemos comentado en anteriores sesiones pero que nos parece que resume un poco la finalidad que perseguiíamos en en estas sesiones:

                                  *“PARA QUE UN NIÑO HABLE, DEBE TENER ALGO QUE DECIR,LA OPORTUNIDAD DE DECIRLO, Y EL ÁNIMO Y LA SATISFACCIÓN PARA QUE EL ESFUERZO VALGA LA PENAAyala Manolson.

                                  •  Os facilitamos parte de la bibliografía que nosotras hemos utilizado para diseñar las sesiones
                                      y que nos parecen más interesantes para vosotros como padres:
                                              - "Los niños pequeños con autismo". Soluciones prácticas para problemas cotidianos. Equipo Deletrea. Edit. CEPE
                                              - "Hablando nos entendemos los dos". Una guía para padres sobre cómo ayudar a sus hijos a comunicarse". Ayala Manolson. Centro Hanen.
                                              - "Más que palabras". Ayudando a los padres a favorecer la comunicación y habilidades sociales en niños con trastorno del espectro autista. Fern Sussman. Programa Hanen.
                                              - "Manual del juego para niños con autismo. Del cucú trás al juego simbólico". Anabel Cornago.